Ozempic et Wegovy : Comprendre Les Différences Entre Ces Deux Injections de Sémaglutide

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Qu'est-ce que le Wegovy ?

Wegovy (semaglutide) a été approuvé en France fin 2024. C'est un médicament injectable sur ordonnance indiqué pour la perte de poids chez les adultes souffrant d'obésité ou de surpoids avec au moins une complication liée au surpoids (telle que l'hypertension, le diabète de type 2 ou le cholésterol). Wegovy n'est pas approuvé pour le traitement du diabète de type 2.

Le semaglutide, l'ingrédient actif de Wegovy, est un médicament agoniste du GLP-1. Il agit principalement en imitant une hormone dans le corps (GLP-1), ciblant les zones du cerveau qui régulent l'appétit et l'ingestion alimentaire.

Les injections de Wegovy aident à diminuer les sensations de faim, augmenter la satiété (sentiment de plénitude) et ralentir la digestion dans l'estomac, réduisant ainsi l'apport calorique et favorisant la perte de poids. Pour être un traitement efficace de gestion du poids, Wegovy doit être accompagné d'un régime à teneur réduite en calories et d'une activité physique accrue.

Wegovy est administré une fois par semaine par injection sous-cutanée (juste sous la peau). Les patients sont responsables de l'auto-injection du médicament dans le confort de leur domicile.

Il se présente sous forme de stylos injecteurs préremplis, contenant chacun 4 doses de semaglutide selon différent dosages : 0,25 mg par dose (stylo vert), 0,5 mg par dose (stylo rouge), 1 mg par dose (stylo marron), 1,7 mg par dose (stylo bleu), 2,4 mg par dose (stylo noir).

Le programme de dosage typique commence par 0,25 mg de semaglutide une fois par semaine. La dose est ensuite progressivement augmentée sur 16 à 20 semaines jusqu'à atteindre la dose maximale de 2,4 mg. Cependant, le dosage peut varier en fonction de vos besoins individuels. Suivez toujours la prescription de votre médecin.

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Qu'est-ce que l'Ozempic ?

Ozempic (semaglutide) a été lancé sur le marché américain en 2017, puis a été approuvé en France en 2019.

C'est un médicament injectable sur ordonnance indiqué pour les adultes atteints de diabète de type 2. Il aide à améliorer les niveaux de sucre dans le sang (la glycémie) et à réduire le risque d'événements cardiovasculaires majeurs tels que les crises cardiaques, les AVC, et autres complications de santé chez les adultes atteints de diabète de type 2. Ozempic n'est pas approuvé pour la gestion de la perte de poids.

Ozempic contient le même ingrédient actif que Wegovy : le semaglutide. Il agit en imitant l'hormone GLP-1. Cette hormone est normalement libérée après un repas. Elle a plusieurs effets sur le corps qui aident à contrôler les niveaux de sucre dans le sang, notamment en stimulant la libération d'insuline, en ralentissant la vidange gastrique et en supprimant l'appétit.

Comme Wegovy, Ozempic est administré une fois par semaine par injection sous-cutanée (juste sous la peau). Le traitement commence par une dose hebdomadaire de 0,25 mg pendant 4 semaines et augmente progressivement pour atteindre une dose de 0,5 mg ou 1,0 mg de semaglutide.

Ozempic se présente également sous forme de stylos injecteurs préremplis contenant 4 doses de semaglutide. Ils sont disponibles en différentes concentrations (0,25 mg, 0,5 mg ou 1 mg).

De nombreux médicaments agonistes du GLP-1 sont utilisés pour traiter soit les problèmes de poids, soit le diabète, notamment Wegovy, Ozempic, Trulicity, Victoza, Saxenda et Byetta.

Chacun a ses particularités, et le choix entre l'un ou l'autre dépend de nombreux facteurs qui doivent être évalués par un professionnel de la santé.

Chaque patient réagit différemment aux médicaments. Ce qui fonctionne bien pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Demandez toujours l'avis de votre médecin ; ne prenez jamais ces médicaments sans ordonnance et supervision médicale. 

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Wegovy Vs. Ozempic : Quelles Sont Les Différences ?

Bien que Ozempic et Wegovy contiennent le même médicament actif (semaglutide), ce ne sont pas les mêmes médicaments. Ils partagent de nombreuses similitudes, mais diffèrent également sur de nombreux points. Voici un aperçu de la comparaison entre Wegovy et Ozempic à travers différents points clés : 

Prescription Médicale : Perte de Poids vs. Diabète 

Comme mentionné ci-dessus, Wegovy et Ozempic contiennent exactement le même médicament, mais ils sont recommandés pour des usages différents.

Wegovy est une injection de semaglutide approuvée pour la gestion chronique du poids. Il n'est pas approuvé pour le diabète de type 2.

En revanche, Ozempic est une injection de semaglutide approuvée pour le traitement du diabète de type 2. Il n'est pas approuvé pour la perte de poids.

Cette différence d'approbations et d'usages est principalement due aux doses différentes de semaglutide et aux essais cliniques spécifiques menés pour chaque médicament.

Tandis qu'Ozempic a été spécifiquement étudié pour traiter le diabète de type 2, Wegovy a été étudié pour la perte de poids. Les résultats spécifiques des essais cliniques ont conduit à leur approbation pour des usages différents. Cela montre comment une seule substance peut avoir plusieurs applications en médecine, selon son utilisation.

Des Dosages Différents 

Wegovy et Ozempic sont tous deux administrés une fois par semaine par injection sous-cutanée (juste sous la peau). Le patient s'auto-injecte son médicament à domicile grâce à des stylos injecteurs préremplis et très faciles à utiliser.

Cependant, le dosage est l'une des principales différences entre l'Ozempic et le Wegovy. 

Le Wegovy contient généralement une dose plus élevée de semaglutide que l'Ozempic et peut être délivré à une concentration de 2,4 mg, tandis que la dose maximale pour Ozempic est de 1 mg par semaine.

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Mêmes Mécanismes d'Action

Encore une fois, Wegovy et Ozempic contiennent le même ingrédient actif, le semaglutide, qui mime l'hormone glucagon-like peptide-1 (GLP-1).

Cette hormone est normalement libérée par les intestins après un repas et a plusieurs effets sur le corps :

• Elle stimule la production d'insuline (aide à réduire la glycémie, prescription d'Ozempic)
• Elle diminue la production de glucagon (aide à réduire la glycémie, prescription d'Ozempic)
• Elle ralentit la vidange de l'estomac (aide à perdre du poids, prescription de Wegovy)
• Elle régule l'appétit (aide à perdre du poids, prescription de Wegovy)

Bien que le Wegovy soit utilisé pour la perte de poids, il aide également à améliorer la glycémie comme effet secondaire. L'inverse est également vrai : bien qu'Ozempic soit utilisé pour le diabète, il présente également des bénéfices pour la perte de poids.

Efficacité pour la Perte de Poids

Wegovy et Ozempic sont souvent comparés en termes d'efficacité pour la perte de poids. En effet, les deux contiennent du semaglutide et peuvent aider à perdre du poids.

Dans un essai clinique, Wegovy a montré un effet significatif sur la perte de poids. Dans une étude, les personnes ayant pris Wegovy ont perdu en moyenne 12,4 % de leur poids corporel initial au bout de 68 semaines, contre 6,4 % pour celles ayant pris un placebo.

Ozempic, en revanche, est principalement approuvé pour traiter le diabète de type 2. Cependant, la perte de poids peut être un effet secondaire bénéfique d'Ozempic. Des essais cliniques ont montré qu'Ozempic peut entraîner une perte de poids moyenne de 2,3 kg à 6,4 kg, en fonction de la dose utilisée (0,5 mg ou 1,0 mg) et de la durée du traitement. 

Lors de la comparaison des deux, il est important de se rappeler que bien que les deux médicaments puissent aider à la perte de poids, Wegovy est spécifiquement conçu à cet effet et utilisé à une dose plus élevée (2,4 mg une fois par semaine). En comparaison, Ozempic vise principalement à améliorer le contrôle de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2 et est utilisé à des doses plus faibles (0,5 mg ou 1,0 mg une fois par semaine).

La perte de poids due à ces médicaments s'accompagne également de changements de mode de vie, y compris un régime alimentaire hypocalorique et une activité physique.

Dans tous les cas, consultez toujours un professionnel de la santé pour obtenir des informations personnalisées et à jour et déterminer quel médicament (le cas échéant) est le plus approprié pour vous.

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Des Effets Secondaires Comparables

Wegovy et Ozempic ont des effets secondaires similaires causés par le semaglutide. Les effets secondaires les plus courants des deux médicaments sont d'ordre gastro-intestinal, comme les nausées, la diarrhée, les vomissements, la constipation, les douleurs abdominales, et autres.

Wegovy et Ozempic peuvent également causer des effets secondaires graves, notamment la pancréatite, des maladies de la vésicule biliaire, des troubles rénaux, de l'hypoglycémie, et autres.

Les deux médicaments comportent un avertissement sur le risque de tumeurs des cellules C de la thyroïde, y compris le carcinome médullaire de la thyroïde. Ils ne doivent pas être utilisés par des personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde ou de personnes atteintes du syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (MEN 2).

La dose plus élevée de semaglutide dans Wegovy (2,4 mg par semaine par rapport à 0,5 mg ou 1,0 mg par semaine pour Ozempic) pourrait théoriquement augmenter le risque ou la gravité des effets secondaires. Cependant, la réaction du corps aux médicaments est complexe et ne peut être prédite uniquement en fonction du dosage pris. 

D'après les essais cliniques ayant conduit à leur approbation, les taux de ces effets secondaires semblent être comparables pour Ozempic et Wegovy.

Ozempic, Wegovy et La Sécurité Sociale en France

En France, le remboursement des médicaments Ozempic et Wegovy par la Sécurité sociale est soumis à des conditions strictes.

Depuis le 1er février 2025, le remboursement d'Ozempic par la Sécurité Sociale est conditionné à la présentation, en pharmacie, d'un justificatif spécifique rempli par le médecin prescripteur, en plus de l'ordonnance. Ce document atteste que la prescription respecte les indications remboursables du médicament, telles que définies par les autorités sanitaires françaises. Sans ce justificatif, le remboursement par l'Assurance Maladie ne pourra être effectué. 

Concernant le Wegovy, et bien que la Haute Autorité de Santé (HAS) ait rendu un avis favorable à son remboursement pour certains patients adultes présentant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 35, en cas d'échec d'une prise en charge nutritionnelle, le médicament n'est pas encore remboursé par la Sécurité sociale. Le laboratoire Novo Nordisk est en négociation avec les autorités publiques pour fixer un prix de vente encadré, condition préalable à la mise en place du remboursement. En attendant une décision officielle, Wegovy est disponible en pharmacie sur ordonnance, mais son coût reste à la charge des patients.

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